1.	Numer identyfikatora podatkowego podatnika

PESEL …………………………………………………………
(dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną nieprowadzącego działalności gospodarczej lub niebędącego zarejestrowanym podatnikiem od towarów i usług)

NIP ………………………………………………………..
(dotyczy pozostałych podatników)	Załącznik Nr 2
do Uchwały Rady Miejskiej w Chrzanowie
                                Nr XV/117/2015  z dnia 29 grudnia 2015 r.       	

DN – 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 

2.	Na rok …………………………………..

Podstawa prawna: 	Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz.U. z 2014 r., poz. 849 z późn. zm.).	
Składający:	Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami  nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej,                   z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. 	
Termin składania:	Do dnia 31 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź  wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.	
Miejsce składania:	Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.	
A.	MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI:	
3.	Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

B.	OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI:	
4.	Okoliczności (zaznaczyć właściwy kwadrat)
          1.deklaracja roczna   
                2.korekta deklaracji rocznej obowiązująca od m-ca …………….
	
C.	DANE PODATNIKA:       
* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną                                                                 ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną    	
C.1 DANE IDENTYFIKACYJNE:	
5.	Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat)
     1.osoba fizyczna           2.osoba prawna        3.jednostki organizacyjne, w tym spółki nie posiadające osobowości prawnej
	
6.	Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat)
           1.właściciel                                                   2.współwłaściciel                                 3.posiadacz samoistny 
           4.współposiadacz samoistny                                   5.użytkownik wieczysty                       6.współużytkownik wieczysty         
            7.posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)    8.współposiadacz zależny  ( np. dzierżawca, najemca)   
	
7.	Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię **

	
8.	Nazwa skrócona * / Imię ojca, Imię matki **

9.	Numer identyfikacyjny REGON
	10.	Numer PKD	
C.2 ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMELDOWANIA **:	
11.	Kraj 

	12.	Województwo 	13.	Powiat	
14.	Gmina

	15.	Ulica	16.	Numer domu / Numer lokalu  	
17.	Miejscowość

	18.	Kod pocztowy	19.	Poczta 	
C.3 ADRES DO KORESPONDENCJI (wypełnić w przypadku innego adresu niż adres siedziby / adres zameldowania):	
20.	Kraj

	21.	Województwo	22.	Powiat	
23.	Gmina

	24.	Ulica 	25.	Numer domu / Numer lokalu	
26.	Miejscowość

	27.	Kod pocztowy	28.	Poczta 	
C.4  KONTAKT  	
29.	Telefon

	30.	Faks	31.	E-mail	
D.	DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (WG ZAŁĄCZNIKA NR 1):
	
D.1 PRZEDMIOTY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU: 	
Wyszczególnienie	Podstawa opodatkowania w m²(ha)
	Stawka podatku 
w zł, gr	Kwota podatku 
w zł, gr 	
D.1.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW:	
1.	związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków	32.	                                  

                                   m²	33.		34.		
2.	pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior  i zbiorników sztucznych 
	35.	
ha	36.		37.		
3.	pozostałych, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 	38.	
m²
	39.		40.		
4.	niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o których mowa w ustawie z dnia 9 października 2015r.  o rewitalizacji (Dz.U.poz.1777), i położonych na terenach dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniowa, usługowa albo zabudowę  o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu   w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego	41.	

               m²
                                                                                                                	42.		43.		
D.1.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚĆI:	
1.	mieszkalnych 	44.	
                                   m²	45.		46	
2.	związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 	47.	

                                   m²	48.		49.		
3.	zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej   w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 
	50.	
                                   m²	51.		52.		
4.	związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń 	53.	               

m²	54.		55.		
5.	garaży 

	56.	
                                   m²	57.		58.		
6.	pozostałych, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 	59.	

                                   m²	60.		61.		
D.1.3 BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI (wartość, o której mowa w ustawie o podatkach i opłatach lokalnych. Podstawę opodatkowania należy zaokrąglić do pełnych złotych) 	
1.	budowle 	62.	

                                  zł	63.		64.		
2.	budowle obejmujące sieci wodno–kanalizacyjne wykorzystywane do działalności gospodarczej w zakresie zbiorowego zaopatrzenia w wodę oraz zbiorowego odprowadzania i oczyszczania ścieków	65.	
                     
                         zł	66.		67.		
D.2 ŁĄCZNA KWOTA PODATKU:
(należy zaokrąglić do pełnych złotych) 
	68.		
D.3 PRZEDMIOTY ZWOLNIONE Z PODATKU:	
Wyszczególnienie	Podstawa opodatkowania 	Podstawa prawna zwolnienia 	
1.	Grunty	69.	                                             
                                       m²	70.	
	
1.		71.	                                                                  
                               m²            	72.		
2.	Budynki	73.	
                                      m²	74.		
2.		75.	                                            
                                      m²	76.		
3.	Budowle 	77.	
                                       zł	78.	
	
E. PODPISY PODATNIKA /OSÓB UPOWAŻNIONYCH DO REPREZENTOWANIA PODATNIKA:	
79.	Imię i Nazwisko 

	80.	Imię i Nazwisko 	
81.	Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika  

	82.	Podpis (pieczęć)podatnika /osoby reprezentującej podatnika  

	
83.	Data wypełnienia (dzień – miesiąc – rok) 
	
F. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO:	
1.	Uwagi organu podatkowego 

	
2.	Identyfikator przyjmującego formularz

	3.	Data i podpis przyjmującego formularz 	
Pouczenie:
Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.
Obliczony w deklaracji podatek  należy wpłacać – bez wezwania – na rachunek budżetu gminy w terminie do dnia 15 – każdego miesiąca, a za styczeń do dnia 31 stycznia. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.
W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach i ratach kwoty podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie  z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 roku o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz. U. z 2012 r,  poz.1015 z późn. zm.).
	
Objaśnienia do deklaracji na podatek od nieruchomości:
Użyte w ustawie z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych określenia oznaczają:
1.	Budynek – obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród  budowlanych oraz posiada fundamenty i dach;
2.	Powierzchnia użytkowa budynku lub jego części – powierzchnia mierzona po wewnętrznej  długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, suteryny i poddasza  użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń w wysokości w świetle  1,40 do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40 m powierzchnię tę pomija się;
3.	Budowla  - obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego nie będący budynkiem lub obiektem małej architektury, a także urządzenie budowlane w rozumieniu  przepisów prawa budowlanego związane z obiektem budowlanym, które zapewnia  użytkowanie obiektu  zgodnie z  jego przeznaczeniem; Podstawę opodatkowania dla budowli stanowi ich wartość ustalona na dzień 1 stycznia roku podatkowego stanowiącą podstawę odliczenia amortyzacji w tym roku,  nie pomniejszona o odpisy amortyzacyjne, a w przypadku budowli całkowicie zamortyzowanych – ich wartość na dzień 1 stycznia, w którym dokonano ostatniego odpisu amortyzacyjnego. Jeżeli od budowli lub ich części nie dokonuje się odpisów amortyzacyjnych podstawę opodatkowania stanowi ich wartość rynkowa  określona  przez podatnika;
4.	Grunty, budynki związane z prowadzeniem działalności gospodarczej – grunty, budynki i budowle będące w posiadaniu przedsiębiorcy lub innego podmiotu prowadzącego działalność gospodarczą;